Requisitos de elegibilidad y calificación de Medicare
¿Es obligatorio inscribirse en Medicare al cumplir 65 años?
No es necesario que te inscribas en Medicare cuando cumplas 65 años. Sin embargo, si no te inscribes cuando eres elegible por primera vez, es posible que se te cobre una multa por inscripción tardía a la Parte D. Saber cuándo calificas para las distintas partes de Medicare es importante, ya que te permite saber cuándo puedes inscribirte. Comencemos con Medicare Original‡ (Parte A y Parte B).
¿Recibo automáticamente Medicare cuando cumplo 65 años?
Si recibes beneficios del Seguro Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria (RRB) cuatro meses antes de cumplir 65 años, se te inscribirá automáticamente en Medicare Original‡ (Partes A y B).
Calificas para Medicare Original‡ (Partes A y B) si eres ciudadano de EE. UU. o si has sido residente legal permanente1 durante al menos 5 años consecutivos y una de las siguientes opciones se aplica a tu caso:
Tienes 65 años o más
Tienes menos de 65 años, tienes una discapacidad permanente y recibes beneficios por discapacidad del Seguro Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria (RRB)
Tienes enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) o esclerosis lateral amiotrófica (ALS), también conocida como enfermedad de Lou Gehrig.
La mayoría de las personas califican para Medicare Original‡ (Partes A y B) cuando cumplen 65 años. Pero las reglas sobre la elegibilidad para Medicare y cuándo puedes inscribirte en las Partes A y B son bastante complejas. Se basan en tu edad, ya sea que estés jubilado o aún estés trabajando. Conoce más sobre la elegibilidad/inscripción en Medicare para saber exactamente cuándo deberías inscribirte.
¿Cómo puedes calificar para Medicare si eres menor de 65 años?
Si tienes una discapacidad permanente y has estado recibiendo los beneficios del Seguro por Discapacidad del Seguro Social (SSDI) durante 2 años, calificas para Medicare y tu inscripción en Medicare Partes A y B será automática.
Si tienes una enfermedad renal en etapa terminal (ESRD), calificarás para Medicare Original‡ (Partes A y B) sin importar qué edad tengas. Necesitarás inscribirte en Medicare cuando seas elegible por primera vez, ya que la inscripción no es automática. Comunícate con el Seguro Social o visita tu oficina local del Seguro Social para obtener más información sobre cómo inscribirte en Medicare si tienes una enfermedad renal en etapa terminal.
Si tienes esclerosis lateral amiotrófica (ALS), también conocida como enfermedad de Lou Gehrig, quedarás inscrito automáticamente en Medicare Partes A y B el mes en que comiencen tus beneficios por discapacidad, sin importar tu edad.
¿Cómo calificas para Medicare Parte C, Parte D y para los planes suplementarios de Medicare?
Debes estar inscrito en la Medicare Parte A y la Parte B antes de poder obtener un plan Medicare Advantage o un plan suplementario de Medicare. No puedes estar inscrito en un plan Medicare Advantage (Parte C) y en el plan suplementario de Medicare al mismo tiempo.
Debes estar inscrito en Medicare Parte A y la Parte B antes de poder obtener un plan Parte D.
Si estás listo para empezar a buscar, podemos ayudarte a encontrar un plan en tu área que se base en los médicos que te gustaría visitar, medicamentos recetados que necesitarás y otras preferencias.
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‡Medicare Original: Parte A (seguro hospitalario) y Parte B (seguro médico).
1Un residente legal permanente de los EE UU. es titular de una tarjeta de residencia.
Anthem BlueCross BlueShield es un plan Medicare Advantage con un contrato de Medicare. Anthem BlueCross BlueShield es un Plan de Necesidades Especiales (SNP) con un contrato de Medicare y un contrato con el programa estatal de Medicaid. La inscripción en Anthem BlueCross BlueShield depende de la renovación del contrato.
Anthem BlueCross es un plan Medicare Advantage con un contrato de Medicare. Anthem BlueCross es un Plan de Necesidades Especiales (SNP) con un contrato de Medicare y un contrato con el programa estatal de Medicaid. La inscripción en Anthem BlueCross depende de la renovación del contrato.