Elige el plan de medicamentos recetados adecuado para ti
Medicare Original no incluye la cobertura de medicamentos. En New York, los planes independientes de la Parte D o los planes Medicare Advantage con beneficios para medicamentos recetados ofrecen cobertura integral de medicamentos y vacunas, copagos bajos, primas competitivas, una red nacional de farmacias y más.
Planes independientes de la Parte D
Ya sea que tengas Medicare Original o un plan suplementario de Medicare, puedes comprar un plan independiente de la Parte D para complementar tu cobertura.
Esto podría ser una buena opción si estás satisfecho con tu cobertura de Medicare Original o Suplemento de Medicare y deseas cubrir tus medicamentos y reducir tus costos de medicamentos recetados.
Planes todo en uno
También puedes comprar un plan Medicare Advantage (Parte C) que incluye beneficios para medicamentos recetados de la Parte D, además de cobertura hospitalaria, médica, dental, de la vista y la audición, todo en un solo plan.
Muchos prefieren Medicare Advantage además de la Parte D para manejar convenientemente su cuidado de salud y sus recetas con un solo plan.
Compara las opciones de planes de la Parte D Blue Rx
Si estás considerando un plan independiente de la Parte D en New York, usa esta visión general para decidir cuál es el adecuado para ti.
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Recomendado para...
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Aquellos que toman menos medicamentos |
Aquellos que toman varios medicamentos |
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Prima mensual
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$83
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$99
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Deducible anual para medicamentos recetados
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Niveles 1 y 2 $0
Niveles 3-5 $460
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Niveles 1-5 $0 |
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Costos del copago
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Copagos bajos para la mayoría de los medicamentos genéricos en las farmacias preferidas
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Copagos bajos para la mayoría de los medicamentos genéricos en las farmacias preferidas |
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Medicamentos cubiertos
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Varios medicamentos de marca y genéricos |
Una gama más amplia de medicamentos de marca y genéricos |
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Farmacias de la red
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A nivel nacional Más de 65,000
Farmacias con costos compartidos preferidos (costos de medicamentos más bajos) Más de 27,000
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A nivel nacional Más de 65,000
Farmacias con costos compartidos preferidos (costos de medicamentos más bajos) Más de 27,000
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Cadenas minoristas preferidas
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Incluye Albertsons, CVS Pharmacy, Costco, Giant Eagle Pharmacy, Harris Teeter Pharmacy, H-E-B Pharmacy, Kinney Drugs, Kroger, Publix, Roundy's, Safeway y Walmart
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Incluye Albertsons, CVS Pharmacy, Costco, Giant Eagle Pharmacy, Harris Teeter Pharmacy, H-E-B Pharmacy, Kinney Drugs, Kroger, Publix, Roundy's, Safeway y Walmart
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Opción de pedido por correo
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Los detalles, deducibles, copagos y primas de la red pueden cambiar de un año a otro. Los costos reflejan las tarifas de 2023.
Consejo inteligente: Si necesitas ayuda financiera, verifica si calificas para la Ayuda Extra (“Extra Help”), un programa federal que te ayuda a pagar la cobertura de medicamentos.
Verificar recetas, costos y farmacias
Antes de inscribirte, usa nuestra herramienta para buscar tus recetas y sus costos. Puedes personalizar tus selecciones de búsqueda para que se adapten a tus necesidades específicas y averiguar qué farmacias están cerca.
Evitar una multa por inscripción tardía
Asegúrate de considerar tus opciones de inscripción en la Parte D en New York durante tu periodo de inscripción inicial o cuando seas elegible por primera vez para Medicare. Si no tienes cobertura de medicamentos recetados acreditable a través de un empleador u otra fuente, podrías recibir una multa por inscripción tardía a la Parte D cada mes.
Control de tratamientos con medicamentos
Si estás manejando necesidades médicas complejas y tomas varios medicamentos, podrías ser elegible para el programa de Control de tratamientos con medicamentos Es un programa gratuito que les ayudará a ti y a tu médico a asegurarse de que obtengas los mejores resultados de tus medicamentos.
Glosario de términos de Medicare Parte D
Aquí te mostramos los términos frecuentes que puedes encontrar alcomparar planes de Medicare Parte D.
Tú y tu médico tienen el derecho de solicitar las excepciones establecidas por tu plan de medicamentos. Puedes solicitar excepciones a la terapia escalonada y a los límites de cantidad o solicitar un monto más bajo en los costos compartidos para algunos medicamentos.
Todos los medicamentos cubiertos por tu plan se dividen en niveles de precios. Por lo general, los medicamentos genéricos se encuentran en los niveles más bajos y son los más económicos. Los medicamentos de marca y los especializados están en los niveles más altos que son más costosos.
La mayoría de los planes tiene un formulario, que es una lista de medicamentos cubiertos por el plan. Si bien hay muchos medicamentos que los planes de la Parte D deben cubrir por exigencia de Medicare, elige un plan que se adapte a tus necesidades personales de medicamentos recetados.
Algunos medicamentos, y ciertas cantidades de algunos de ellos, requieren que tu médico obtenga una aprobación previa y envíe documentación sobre la necesidad médica antes de que el plan pueda cubrirlos.
Por motivos de seguridad, tu plan puede limitar la cantidad de medicamento que puedes recibir de una sola vez. Si tu receta supera las pautas de seguridad o repones tu receta muy pronto, tu médico podría tener que contactarnos para obtener la aprobación.
La terapia escalonada mantiene los costos bajos y, al mismo tiempo, asegura que consigas los medicamentos efectivos. Para algunas condiciones, el plan requiere que pruebes un medicamento clínicamente efectivo menos costoso antes de pasar a uno más costoso.
Preguntas frecuentes sobre la Parte D
Si tienes 65 años, eres mayor de 65 años o ya te inscribiste en Medicare, eres elegible para Medicare Parte D.
Al revisar los planes de la Parte D, podrías considerar si:
- Tu farmacia preferida está en la red del plan.
- Tus medicamentos están cubiertos por el formulario del plan (lista cubierta) y si ofrecen opciones genéricas
- El plan ofrece opciones genéricas para ahorrar costos
- El plan se ajusta a tu presupuesto cuando se trata de primas, deducibles, copagos y máximo de gastos de bolsillo
- Puedes ahorrar en medicamentos pedidos por correo con suministros para 30 o 90 días
Si tienes Medicare Original o un plan suplementario de Medicare, puedes inscribirte en un plan Medicare Parte D durante:
- Tu periodo de inscripción inicial, que comienza tres meses antes de tu mes de cumpleaños número 65 y finaliza tres meses después
- El periodo de inscripción general: 1.o de enero al 31 de marzo
- El periodo de inscripción anual: Del 15 de octubre al 7 de diciembre
Puedes agregar, cambiar o cancelar tu plan Medicare Parte D durante el periodo de inscripción anual de Medicare. También podrías calificar para un periodo especial de inscripción.
Conoce más sobre los periodos de inscripción de Medicare
La mayoría de los planes Medicare Parte D tienen un periodo sin cobertura, el “donut hole”, que establece un límite temporal sobre cuánto paga el plan por los medicamentos recetados. Comienza una vez que tú y el plan han gastado un monto determinado en medicamentos recetados. Cuando te encuentres en el periodo sin cobertura, pagarás un costo compartido más alto por tus medicamentos recetados. Una vez que tus gastos alcanzan el límite superior del periodo sin cobertura, vuelves a pagar un costo compartido más bajo por tus medicamentos recetados. Se ha programado el cierre del periodo sin cobertura para 2025.
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Lea nuestros artículos de Medicare
Obtén más detalles sobre Medicare Parte D y las consideraciones importantes sobre costos. También puedes profundizar tus conocimientos en otros artículos con información detallada sobre planes, beneficios, elegibilidad, inscripción y más de Medicare.
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Inscríbete para saber cómo los planes Medicare de Anthem ayudan a cubrir los costos que Medicare Original no cubre. Puedes asistir a un seminario virtual o a un seminario en vivo en el que un agente certificado de Medicare estará presente para responder tus preguntas.
Blue Rx es un plan de medicamentos recetados (PDP) con contrato con Medicare. La inscripción en Blue Rx depende de la renovación del contrato. Administrado por Anthem BlueCross BlueShield y Anthem BlueCross en cooperación con Excellus BlueCross BlueShield, BlueCross BlueShield of Western New York y Blue Shield of Northeastern New York. Licenciatarios independientes de Blue Cross Blue Shield Association.